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儿童心理健康治疗缺乏,即使在高收入国家也是如此

母子拥抱

贾斯汀·佩吉特/盖蒂图片社

关键的外卖

  • 尽管世界各地儿童的心理健康问题发生率很高,但他们中的许多人没有得到他们需要的帮助或治疗。
  • 在最近的一项多国调查中,接受调查的儿童中只有不到一半的人接受了心理健康障碍的治疗。
  • 专家表示,需要在筛查和预防方面付出更多努力,以帮助儿童从心理健康问题中恢复过来。

全世界数以百万计的儿童有心理健康问题,从焦虑和抑郁等情绪障碍到行为障碍比如注意缺陷多动障碍(ADHD)。

未确诊或未治疗的精神健康问题可能造成毁灭性的后果,包括慢性疼痛、监禁和自杀。但是孩子们根本没有得到他们需要的帮助来改善他们的心理健康,从而改善他们的前景和整体生活质量。

根据一项比较有心理健康问题的儿童的患病率和他们接受治疗的比率的大型研究,只有不到一半的有心理健康障碍的儿童接受了治疗。这项研究发表在该杂志上循证精神卫生研究发现,每8个孩子中就有1个患有这种疾病心理健康问题这些疾病会引起症状和损害,因此需要治疗,但他们中的大多数人,甚至是高收入国家的人,都无法获得必要的服务。

仔细观察这项研究

来自儿童健康政策中心团队的研究人员分析了11个国家的14项研究数据,包括美国、英国、澳大利亚和加拿大,这些研究发表于2003年至2020年之间。这些研究共包括61545名年龄在18岁或以下的儿童。

研究小组发现,儿童精神障碍的总体患病率为12.7%,最常见的精神障碍是焦虑(5.2%)、注意力缺陷/多动障碍(ADHD)(3.7%)、对立违抗性障碍(如争论行为)(3.3%)、物质使用障碍(如酒精或大麻的问题使用)(2.3%)、品行障碍(1.3%)和抑郁症(1.3%)。

aaron Janssen, MD

这项研究告诉我们,孩子们正在挣扎,需要我们现有的更多的照顾,我们需要在筛查和预防方面付出更多的努力。

——aaron Janssen,医学博士

她是一名儿童和青少年精神病学家,第一作者夏洛特·沃德尔,医学博士来自温哥华西蒙弗雷泽大学健康科学系的教授,已经看到了许多有心理健康问题的年轻人没有及早得到帮助的例子。即便如此,她还是对低水平的服务感到惊讶。“我们认为这样会更好,”她透露。“但这激励着我们把消息传出去。”

最让研究人员感到沮丧的是,众所周知,对所有最常见的儿童精神障碍都有有效的治疗方法,对大多数儿童精神障碍也有有效的预防方案。“我们知道如何提供帮助,”瓦德尔博士说。“但我们根本没有在儿童心理健康方面投入足够的公共资源。”

精神病学家说:“这项研究告诉我们,孩子们正在挣扎,需要更多的护理,我们需要在筛查和预防方面付出更多的努力。aaron Janssen, MD他是Verywell家华体会体育吧庭审查委员会的成员。

儿童的心理健康应该优先考虑

Waddell博士指出,精神障碍通常开始于儿童和青少年时期,如果不及早预防或治疗,就会严重影响健康福祉与发展——其影响往往会持续一生。

她补充说:“在大多数这些国家,精神卫生服务的提供也落后于治疗身体疾病的服务。”她指出,例如,没有人会认为只有44%患有癌症、糖尿病或传染病的儿童得到治疗是可以接受的。

“人们需要认识到这些疾病是真实存在的,并且正在给年轻人和他们的家庭带来真正的问题,”Waddell博士说。

她认为,儿童心理健康水平低有几个原因。首先,心理健康问题通常是看不见的,除非它们发生在你或你的孩子或你的家庭成员身上。“有这些问题的年轻人可能看起来很‘正常’,不像那些腿断了或感染了的孩子,”Waddell博士解释说。

Amy Morin, LCSW

患有抑郁和焦虑等心理健康问题的孩子可能会出现头痛或胃痛等身体症状。

- Amy Morin, LCSW

另一个原因是心理健康问题带来的耻辱和耻辱。“我们不会因为人们的身体健康问题而责备他们,但有时我们会因为心理健康问题而责备他们,”瓦德尔博士说。

杨森博士同意污名是一个问题。“人们不愿意谈论精神疾病,这使得寻求治疗变得非常困难,”他说。他补充说,钱是一个主要因素,因为精神卫生保健的报销率与医疗保健相比要低得多,儿科医疗保健的报销率与成人医疗保健相比要低得多。

“因此,如果你想看到孩子们有保险和医疗补助,你几乎不可能做到收支平衡,”他解释说。“如果保险公司像重视麻醉师的时间一样重视精神卫生保健提供者的时间,那么每个角落都应该有这样的人。”

杨森博士补充说,要想发生真正的改变,儿童和精神疾病患者需要在制定立法优先事项或卫生政策方面拥有更大的发言权。他指出:“尽管《平价医疗法案》规定了精神和医疗保健的平等,但实际上情况并非如此。”

发现警告信号

关注孩子的心理健康首先要密切关注他们的行为和情绪。如果你注意到孩子的变化持续了两周以上,这可能是心理健康问题的征兆Amy Morin, LCSW她是心理治疗师,《坚强的孩子会做的13件事》的作者,也是Verywell Mind的主编。

莫林补充说:“患有抑郁和焦虑等心理健康问题的孩子可能会出现头痛或胃痛等身体症状。”“他们可能还会报告睡眠困难,或者你可能会看到他们的食欲发生变化。”

记住,每个孩子都是不同的,一些有心理健康问题的孩子可能会在社交上退缩,而另一些孩子则会表现得更多。重要的是要注意那些不符合孩子性格的变化。

这对你意味着什么

如果你不知道如何为你的孩子获得正确的帮助或治疗,一个好的起点是可靠的资源,比如全国精神疾病联盟(NAMI)或药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)治疗定位器。不要害怕向你的保险公司施加压力,让他们帮助你获得资源。

记住,你孩子的儿科医生会提供帮助——他们可以进行初步评估,并帮助你决定下一步最好的步骤,这可能包括去看治疗师、精神科医生或进行心理评估。

许多社区行为健康中心根据家庭的支付能力提供服务,这意味着低收入家庭可能不必支付全额费用。此外,一些学校提供治疗师,一些社区为孩子们提供免费或低成本的小组。

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  1. 李建军,杨德华,郑勇,王志强,王志强。高收入国家儿童精神障碍患病率:为决策提供信息的系统回顾和荟萃分析基于证据的心理健康。2021年7月19日在线发布。doi: 10.1136 / ebmental - 2021 - 300277

通过克莱尔·吉莱斯皮
克莱尔·吉莱斯皮是一位专攻心理健康的自由撰稿人。她为《华盛顿邮报》、《Vice》、《健康》、《女性健康》、《SELF》、《赫芬顿邮报》等多家网站撰稿。克莱尔热衷于提高人们对心理健康问题的认识,帮助有心理健康问题的人不感到孤独。