大多数父母一想到孩子和睡眠问题就会想到一个哭闹的婴儿。许多年龄较大的孩子和青少年也有睡眠问题,包括入睡困难和经常在半夜醒来。
不幸的是,晚上睡不好会影响孩子白天的情绪和行为,导致学校而且纪律问题。
童年的失眠
像成年人一样,患有失眠症的儿童要么难以入睡,难以保持睡眠状态,要么在正常的睡眠时间后没有得到很好的休息。除了白天犯困,儿童失眠的症状还包括:
- 攻击性
- 注意力持续时间缩短
- 抑郁情绪
- 多动
- 易怒
- 内存问题
- 情绪波动
原因
一个常见的原因,许多孩子不明白足够的睡眠就是他们睡得太晚了。这通常是因为父母对孩子需要多少睡眠有不切实际的期望,或者是因为他们的孩子被安排得太多,有太多的活动和作业。或者你的孩子可能只是熬夜发短信,打电话,玩电子游戏,或者看电视.
记住,6到13岁的孩子每晚需要9到11个小时的睡眠,青少年需要8到10个小时的睡眠。如果你设定了一个合理的就寝时间,但你的孩子仍然没有睡好觉,失眠的常见原因包括:
- 焦虑
- 哮喘(咳嗽)
- 咖啡因
- 抑郁症
- 湿疹(痒)
- 神经发育障碍,如自闭症,阿斯伯格综合症第五版现在被归类为自闭症谱系障碍),以及智力障碍
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(打鼾)
- 不良的睡眠习惯
- 不宁腿综合征
- 药物副作用,包括用于治疗多动症的兴奋剂、抗抑郁药、皮质类固醇和抗惊厥药
- 压力
治疗
虽然父母经常想要用处方来治疗孩子的失眠症,但更重要的是寻找可能需要首先治疗的潜在医学或心理问题。例如,如果你的孩子患有阻塞性睡眠呼吸暂停鼾声晚上大声喊叫,经常停止呼吸,那么他们可能需要切除扁桃体和腺样体。
或者如果你的孩子因为哮喘控制不好而经常夜间咳嗽,他们可能需要更强的预防哮喘药物。如果你的孩子患有睡眠呼吸暂停症、哮喘或抑郁症,安眠药并不能解决问题——尤其是目前还没有批准儿童使用安眠药。
药物
药物的是有时在必要和适当的时候使用包括:
- 抗组胺药,虽然这些通常会导致白天嗜睡,只会使用很短的时间
- 可乐定,如果你的孩子也有注意力缺陷/多动障碍(ADHD)或行为问题
- 褪黑激素
- 利培酮(利培酮),用于患有自闭症或行为问题的儿童
- 镇静抗抑郁药,包括Elavil(阿米替林)和remon(米氮平)
除非另一种诊断是导致孩子失眠的原因,否则处方通常不是答案。
非药物治疗
非药物治疗原发性失眠症,或儿童失眠症,不是由其他疾病引起的,包括:
- 避免咖啡因
- 定期锻炼
- 如果你的孩子在10到20分钟内没有睡着,就离开床,做一些安静的事情,比如阅读
- 有一个非常一致的时间表你的孩子什么时候睡觉,什么时候起床,包括周末和节假日
- 限制在床上的时间,只睡觉,这意味着不能在床上阅读、做作业或看电视
- 睡前30 - 60分钟停止刺激性活动,如打游戏、看电视、发短信或打电话
- 教你的孩子放松技巧,包括横膈膜呼吸,渐进式肌肉放松和视觉想象,他们可以在睡觉时使用
除了儿科医生,咨询顾问或儿童心理学家对大多数失眠症儿童也有帮助。
多动症和失眠
治疗患有多动症和失眠的儿童尤其令人困惑,因为失眠的许多症状与多动症的症状相同,而多动症的治疗往往会导致失眠。如果你的孩子在开始服用ADHD药物或增加剂量后失眠恶化,那么药物可能是罪魁祸首。
然而,对于一些患有多动症的孩子来说,是他们的多动症症状导致他们睡眠困难。令人惊讶的是,在下午或晚上服用小剂量的短效兴奋剂实际上有助于睡眠。你的儿科医生和/或儿童精神科医生可以帮助你找出是什么原因导致你患有多动症的孩子有睡眠问题,这很重要,因为晚上睡不好会加重多动症的所有症状。
请记住,有些孩子似乎有多动症的症状,但实际上他们有睡眠障碍或只是睡眠不足,当他们的睡眠问题得到解决时,多动症的症状就会消失。