当你开始的时候母乳喂养你的小宝贝,你可能会被告知母乳有你的宝宝所需要的一切,它是婴儿的“完美”食物,直到他们开始吃固体食物。这就是为什么当你的儿科医生建议在宝宝出生后的头几个月补充维生素时,你会感到困惑。“我的牛奶还不够吗?”你可能会这样想。
让我们来专门看看铁补充剂,通常建议母乳喂养的婴儿从4个月大开始服用。如果你的儿科医生建议铁对于母乳喂养的宝宝,你可能想知道为什么这是必要的。你也可能想知道何时、如何给宝宝服用,以及何时可以停止补充。
你的宝宝需要额外的铁吗?
美国儿科学会(AAP)建议母乳喂养的婴儿在出生后的最初几个月服用两种维生素补充剂——出生时开始服用维生素D补充剂,4个月大时开始服用铁补充剂。疾控中心也支持这一建议,与美国儿科学会的建议相呼应。
因此,完全母乳喂养和部分母乳喂养婴儿(一半以上来自母乳喂养的婴儿)从4个月大开始就需要补充铁。不成熟的婴儿——无论是母乳喂养还是配方奶喂养——通常也需要补充铁,因为他们的铁储备较少。你的医生会告诉你是否有必要这样做。一般来说,健康的,吃配方奶的宝宝婴儿不需要补充铁,只要你喂他们的配方奶是铁强化的。
母乳含铁吗?
如果你像大多数母乳喂养的父母一样,你可能会对补充铁的必要性感到困惑。毕竟,如果母乳中含有宝宝出生后最初几个月所需的一切,为什么还要补充铁呢?不母乳里面有足够的铁吗?
根据医学博士Pierrette Mimi Poinsett的说法妈妈最爱,母乳做里面有铁,只是不多。好消息是,大自然会通过确保足月婴儿出生时就有足够的铁储备来弥补这一点。
Pierrette Mimi Poinsett医学博士
母乳含铁量低。铁的主要来源来自铁的储存,这是在怀孕的最后三个月建立的。华体会体育官方人口
母乳医学学会(ABM)估计,这些铁储备“在最初的4到6个月被动员和利用”。然而,他们警告说,早产婴儿,“生长受限”婴儿,以及父母出生的婴儿怀孕期间贫血华体会体育官方人口可能没有那么坚固的铁储备。
母乳中有多少铁?
根据发表在《柳叶刀》上的铁和母乳喂养概述,母乳含铁0.4毫克/升抗氧化剂.作者强调,尽管母乳中的铁含量很少,但对于大多数母乳喂养的婴儿来说,这是刚刚好。
为什么会这样?作者解释说,母乳中的铁以“高度生物可利用性”的形式存在,这意味着它很容易被母乳喂养的婴儿吸收和利用。
宝宝需要多少铁?
给宝宝补充多少铁,什么时候开始补充,继续补充多久是最好和你的医生讨论的事情。每个宝宝都有不同的医疗需求,你的医生会知道什么最适合你的宝宝。
一旦你的宝宝开始吃富含铁的食物,补充剂通常可以停止。然而,有某些健康状况的婴儿(例如早产和贫血)需要更早地补充铁,有些婴儿在引入固体后还需要继续补充铁。在停止补铁之前,一定要先咨询你的医疗保健提供者。
我可以放弃补铁吗?
一些父母宁愿不给婴儿在4到6个月的窗口期补充铁,特别是考虑到铁的储存可能在6个月大的时候就足够了。但是,这个决定不应该由你自己来做。咨询你的儿科医生首先,在选择停止补铁之前。
“因为开始补充铁有一个范围,许多父母考虑尽可能长时间地等待,”RNC, MSN/Ed, IBCLC,联合创始人兼首席护理官Linda Hanna说Mahmee说。“只要婴儿体重持续增加,生长良好,并及时达到所有的里程碑,这就没问题。”
但如果你选择在宝宝4个月大的时候推迟补铁,等到6个月以上再给宝宝添加额外的铁就不是个好主意,汉娜说。
“一旦开始吃固体食物,建议其中一些食物……应该用铁加固,”汉娜说。“不建议等待超过6个月的时间来补充铁,因为这可能会导致一岁后的贫血。”
一些母乳喂养的父母也想知道,自己服用铁补充剂是否会强化母乳,让婴儿的母乳更富铁。不幸的是,答案是否定的。
波因塞特博士说:“母亲的饮食不会改变母乳中的铁含量。”
当你考虑给宝宝补充铁时,记住,在4个月时放弃补充铁不是美国儿科学会和疾病预防控制中心建议的。如果这是你想探索的东西,你必须和你的儿科医生充分讨论这个话题。
补铁对婴儿有害吗?
铁补充剂很少会对母乳喂养的婴儿造成伤害。如果在医生的指导下服用适量的补充剂,这一事实尤其正确。根据抗氧化剂在美国,人们一直担心过量的铁会限制婴儿的生长,增加感染的风险,但这些说法是“不确定的”,补充铁的好处超过了任何潜在的风险。
同样,如果你对补铁有任何担忧,你应该和你的儿科医生谈谈。大多数儿科医生建议补充,并能确保你找到一个安全的剂量为您的宝宝。
婴儿贫血的风险
当考虑给母乳喂养的婴儿补充铁时,重要的是要记住,贫血(低铁)的风险是建议补充铁的主要原因。波因塞特博士说,给婴儿补充铁会使婴儿贫血“不常见”。
有些情况下,婴儿和幼儿有时会出现贫血,这是所有父母都应该认真对待的问题。毕竟,铁是保持孩子健康强壮的关键营养素。铁也有助于氧气在全身的流动;低水平的铁会导致身体疲劳。
根据ABM的说法,婴儿贫血未经治疗的风险包括对生长和神经发育的不利影响,以及大脑成熟的问题。一旦宝宝过了婴儿期,贫血也会导致认知发育不良和行为问题。这就是为什么尽可能预防贫血很重要,如果怀疑有贫血,一定要在发现或怀疑贫血时立即治疗。
汉娜解释说,医生通常会从孩子12个月大的时候开始抽血检查是否患有贫血。但如果你担心宝宝的铁含量,你可以随时要求做贫血检查。只要确保如果你的医生建议你使用铁补充剂,你是完全按照指示使用它。这样做可以预防宝宝贫血。
铁的最佳食物来源
大多数医生会允许你在孩子6个月大时停止服用维生素补充剂,并鼓励你提供富含铁的食物。铁和富含维生素C的食物一起吃最容易被吸收,所以当你给宝宝吃固体食物时,你可以多吃富含铁和维生素C的食物。
大多数营养学家建议婴儿从新鲜水果、蔬菜、蛋白质和谷物中获取维生素和矿物质,但你也可以给婴儿提供铁强化谷物和其他婴儿友好的食物。
一些富含铁的婴儿食品包括菠菜,扁豆,鹰嘴豆,豆腐,鸡蛋,牛肉,鸡肉,火鸡,鱼和铁强化谷物。对婴儿有益的维生素C食物可以搭配这些食物:草莓、哈密瓜、红辣椒、西兰花和西红柿。
请记住,当你第一次给宝宝吃固体食物时,你可能需要把这些食物打成泥。特别要注意这些食物列表中有潜在窒息危险,如红辣椒和哈密瓜。可以将这些食物打成泥,与宝宝最喜欢的富含铁的食物混合在一起。
来自Verywell的一句话
做出关于宝宝的健康决定可能会有压力,尤其是当你从不同的来源获得不同的信息时。铁补充剂是你可能会感到矛盾的一个领域,或者你可能会发现指导令人困惑。
仅仅因为你可能需要给母乳喂养的宝宝补充铁,这并不意味着你的母乳在某些方面有缺陷。此外,给宝宝补充铁的风险很低,好处很多。如果你仍然不确定,和你的儿科医生谈谈,讨论什么对你和你的宝宝最有意义。