如何管理产后抑郁和焦虑

早产女婴靠在母亲的乳房上
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孩子出生后,许多初为父母的人都松了一口气,因为他们挺过来了。然而,母亲们可能还没有准备好面对她们最大的潜在挑战之一——如何应对产后抑郁症和/或产后焦虑。

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产后抑郁症的三个阶段

风险因素

产后抑郁或焦虑的风险因素包括:

  • 产前或既往抑郁症
  • 生活压力
  • 缺乏社会支持
  • 婚姻的不满
  • 意外怀孕华体会体育官方人口
  • 性虐待史
  • 创伤性分娩经历
  • 对生育/养育子女的高期望
  • 孩子的身体问题
  • 保健提供者的问题

出生后患上某种抑郁症是很常见的

分娩课往往把产后的讨论局限在母亲的身体恢复和照顾宝宝上。很少有父母有机会为这样的情绪过山车做好准备。

统计数据显示,大多数新妈妈在生完孩子后都会有某种形式的抑郁症。

从最轻微的(产后忧郁)到最严重的(精神病性抑郁)抑郁症的范围,以及母亲及其家庭应对抑郁症的方法,可能会有所帮助。

产后忧郁

多达80%的初为母亲会经历产后抑郁或婴儿抑郁。症状通常在出生后2天开始,因为怀孕的荷尔蒙突然下降,妈妈们正在适应照顾新生儿的不断需求。华体会体育官方人口大多数母亲会有一段时间的兴高采烈,随后是沮丧和沮丧。如果你意识到这些剧烈的情绪波动是由荷尔蒙变化和疲劳引起的,那么控制它们就容易得多。但一些母亲可能会觉得,有这些症状意味着她们不是好母亲,或者她们不应该成为母亲。

产后抑郁

对付忧郁的最好方法首先是充足的休息。母亲们需要睡眠来恢复身心。此外,你应该吃有营养的食物,喝大量的液体,每天出去散步(天气允许的话)。如果家庭成员处理家务,并将任何重大项目推迟几个月,这也会有所帮助。如果亲戚们不能帮忙,从产后导乐师那里雇佣产后助理可能会有帮助。新妈妈支持小组是与其他新妈妈分享的好方法,她们中的大多数人也会经历产后抑郁。大多数患有产后忧郁的母亲不需要药物治疗,但可能会受益于其他疗法,如草药和针灸。产后忧郁通常会在出生后2 -3周内消退。

产后抑郁症

对于大约15%的女性来说,生育会让她们陷入全面的抑郁症,使她们难以照顾自己和/或家人。你可能会感到极度的悲伤和焦虑,从你生产前的任何地方开始一个月后.其他症状包括:

  • 过度哭泣
  • 要么睡得太多要么睡得太少(不是因为你的宝宝)
  • 感到愤怒、易怒和/或不安
  • 感到绝望或毫无价值
  • 孤立自己
  • 不做你曾经喜欢的活动
  • 食欲变化(要么吃得太多要么吃得太少)
  • 身体症状比如胃痛或头痛
  • 难以集中注意力
  • 困难与宝宝建立亲密关系
  • 感觉自己照顾不了自己的孩子

如果你怀疑自己患有产后抑郁症,为了你和宝宝的利益,去看医生进行治疗是至关重要的。

产后焦虑障碍

产后焦虑障碍比产后抑郁症更常见.有几种特定的疾病被包括在产后焦虑障碍的范畴中,包括:

  • 广泛性焦虑障碍(GAD):你发现难以控制的过度担忧或焦虑,并与不安、疲劳、易怒、肌肉紧张和/或失眠有关。
  • 强迫症(OCD):持续的强迫或想法,经常伤害宝宝,和/或重复性的强迫,仪式性的行为,你发现很难控制。
  • 恐慌症:极度焦虑,伴有胸痛、头晕、出汗、发抖等,常与某个地点或事件有关。

诊断

你可以回答以下问题来帮助你确定你是否患有这些焦虑症:

  • 你是否焦虑到不能充分照顾你的孩子?
  • 你是否害怕伤害自己或宝宝,以至于你不确定自己是否能阻止自己?
  • 你的强迫行为对宝宝有害吗?
  • 你是否焦虑到吃不下、睡不着?

识别产后焦虑障碍

尽管大约有6%到28%的女性会出现产后焦虑。如果你认为自己患有焦虑症,你的医疗保健专业人员可能会建议你先排除任何身体问题,比如低血糖和甲状腺功能减退,然后再假设焦虑症是病因。

除了良好的饮食习惯,休息和锻炼在美国,你也可以从放松练习、支持团体、咨询和/或抗抑郁药物中受益。一些支持团体还为对产后焦虑症特别感兴趣的心理健康从业者提供转诊服务。

精神病性产后抑郁症

将产后精神病与更常见的焦虑症或产后抑郁症区分开来的方法之一是,除了这些症状之外,你还经常会出现幻觉或妄想。有时家庭成员可能不会注意到精神病,因为你可能有一段时间看起来很好。然而,在你不理智的时候,你的判断力会受损,你和你的宝宝都不安全。你可能甚至不记得你在精神病期间做过什么。

产后精神病虽然罕见(1 - 2‰),但必须被视为紧急情况并立即治疗。母亲对药物的反应通常很快,在大多数情况下需要在医院或诊所恢复。你还需要知道,在未来的某个时候,你有患上产后精神病的风险,如果你再要一个孩子,它很可能会复发。有一些有限的研究表明,有风险的母亲可能从产后使用雌激素中受益,以预防精神病性抑郁症。

推荐的治疗方法

产后忧郁的推荐治疗方法包括:

  • 休息
  • 营养餐和零食
  • 家人和朋友在家务方面的帮助
  • 锻炼
  • 新妈妈支援小组
  • 草药
  • 针灸
  • 产后导乐服务

产后抑郁症和/或焦虑症的推荐治疗方法包括:

  • 以上所有
  • 光线疗法
  • 咨询
  • 支持团体
  • 药物(抗抑郁药)

产后精神病的推荐治疗方法包括:

  • 以上所有
  • 对有风险的母亲进行激素治疗作为预防*
  • 在母亲康复期间协助照顾婴儿
  • 住院治疗直到病情稳定

向您的医疗保健提供者咨询有关最适合您的药物或草药的信息和/或在母乳喂养期间安全使用的药物或草药。2019年,Zulresso成为fda批准的第一种专门用于治疗产后抑郁症的药物。

底线

坏消息是,几乎所有的母亲都会经历至少最轻微的产后抑郁症。然而,好消息是所有这些疾病都是可以治疗的。今天,我们对心理健康问题的了解也越来越多,所以新妈妈和她们的家庭有很多资源可以帮助她们度过这段坎坷的情感之旅。

5来源
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  1. 国家心理健康研究所产后抑郁症真相

  2. 范布泽,杨森P,安东尼MM,塔克E,杨阿。围产期焦虑障碍的患病率和发病率J影响不和谐。2016; 200:148-55。doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082

  3. 阿里·E。女性产后焦虑障碍的经历:一个叙事文献综述妇女健康.2018; 10:237 - 249。doi: 10.2147 / IJWH.S158621

  4. Sit D, Rothschild AJ, Wisner KL。产后精神病综述妇女健康(Larchmt).2006; 15(4): 352 - 368。doi: 10.1089 / jwh.2006.15.352

  5. 美国食品和药物管理局。FDA批准对产后抑郁症的首次治疗

通过Brenda Lane, ICCE, CD (DONA)
布伦达·莱恩是Verywell Family的前客座作者。华体会体育吧