一旦你收到产后抑郁症诊断,它可能会感觉像减轻了负担,因为你终于知道发生了什么,可以开始愈合。然而诊断只是第一步。虽然产后抑郁症的治疗通常很有效,但有许多不同的选择。
关于治疗的决定最好在你和你的医疗保健提供者之间做出。不过,你对自己的选择了解得越多,在这段旅程中就会越容易驾驭。
为了帮助您了解现有的治疗方法,我们以一种清晰易懂的方式概述了产后抑郁症的治疗方案——心理治疗、药物治疗、替代/补充方案和改变生活方式。
心理治疗
心理治疗(谈话治疗)通常是产后抑郁症患者的首选治疗方案,尤其是对轻度到中度的患者。心理疗法已被证明在治疗产后抑郁症方面可靠有效。
例如,一项大型回顾研究发现,对产后抑郁症进行心理治疗是有效的,并减轻了使用这些治疗的人的症状。接受治疗的人在出生后一年内患产后抑郁症的可能性降低。
治疗的选择
有一些治疗方案在治疗产后抑郁症方面表现出了特别的前景,包括:
- 人际关系治疗人际治疗探讨你的人际问题和经历与你的情绪之间的关系。它通常被用于治疗抑郁症。治疗通常持续12至20周。
- 认知行为疗法(CBT): CBT探索你的思想和行为行为之间的关系。它使用正念技巧来帮助你更好地意识到你的消极思维模式,并帮助你想出管理压力的技巧。
- 无方向性的咨询非指导性咨询是基于这样一个前提:你最了解你自己,你自己的治愈之路就在你内心。你的治疗师会采取更放手的方法,专注于倾听和自我肯定。
几乎所有经验丰富的治疗师都可以帮助你应对产后抑郁症,并与你一起康复。但找一位有治疗产后情绪障碍经验的治疗师是有帮助的。
记住,选择治疗师时要听从自己的直觉。你想找一个让你感觉舒服的人。有时你可能需要见不止一个治疗师,直到你找到适合你的那个。还要记住,现在的治疗选择比以往任何时候都多,包括在线和虚拟治疗师。
药物治疗
母亲们需要药物治疗产后抑郁症并不罕见。你需要服药的时间取决于你的个人情况,可能从几个月到更长的时间。时间进程不应左右你是否开始治疗的决定。
记住,使用药物没有什么“软弱”可言。做出这个决定可能对你来说是最好的——毕竟,积极地选择优先考虑你的心理健康对你和你的家人都很重要。
开始药物治疗产后抑郁症的选择应该咨询医疗保健提供者,他会讨论哪些选择最适合你的特定情况。
许多母亲担心,开始服用精神药物意味着她们需要停止母乳喂养。但好消息是,许多药物是有效的兼容的母乳喂养。您可以与医疗保健提供者、药剂师讨论选择,也可以考虑咨询LactMed这是一个由政府资助的数据库,汇集了药物及其对母乳喂养的已知影响。
常见的药物
- 特定的血清素再吸收抑制剂(SSRIs),如氟西汀,舍曲林,氟伏沙明,和文拉法辛。
- 如果SSRIs不能被耐受,安非他酮(安非他酮)是一种可能的替代品。与你的医生讨论在护理期间使用安非他酮。它经常使用,没有任何问题,但有一个案例报告,母乳喂养的母亲开始服用安非他酮后,婴儿癫痫发作。这要和你的医生一起做决定。
- 一些母亲可能需要结合抗抑郁药物和抗焦虑药物,如氯硝西泮或劳拉西泮。
- Zulressobrexanolone是一种被批准专门用于治疗产后抑郁症的药物。它适用于在妊娠最后三个月或产后四周内开始出现产后抑郁症的女性。它是一次性静脉输注,持续施用超过60小时。
- 如果你正在与产后精神病作斗争,这被认为是一种医疗紧急情况,你可以用情绪稳定剂和/或抗精神病药物治疗,通常是苯二氮平(一种抗焦虑药物)。产后精神病不是一种产后抑郁症,而是一种不同的围产期情绪障碍,很可能是双相情感障碍的变体。
电休克疗法
电休克疗法通常用于治疗对药物无反应的重度产后抑郁症。它也经常用于治疗产后精神病。
虽然关于电痉挛疗法(ECT)和产后抑郁症的研究有限,但一项由五名接受电痉挛疗法治疗产后抑郁症的妇女组成的研究报告了100%的缓解率。
补充医学和非处方治疗
治疗产后抑郁症最常用和最有效的方法是治疗和药物治疗。但有时人们想用其他方法来补充他们的治疗。
然而,同样重要的是要注意,并不是所有的替代疗法都有足够的证据支持,所以储存某种维生素或食物可能并不像它所描述的那样。你也要小心任何可能弊大于利的治疗方法。
在尝试任何替代药物、OTC治疗或补充剂之前,一定要咨询医疗保健提供者。
这里有一些专家支持和推荐的产后抑郁症的补充治疗方法。
强光疗法
强光疗法用于治疗季节性情感障碍。但是《国际妇女健康杂志》解释说,有证据表明,强光疗法可以治疗非季节性抑郁症,并可能有希望治疗产后抑郁症。
欧米伽-3脂肪酸
根据发表在《美国医学杂志》上的一项研究,摄入ω -3脂肪酸可能有助于患有产后抑郁症的母亲《国际妇女健康杂志》.研究人员指出,omega-3脂肪酸已知对孕妇和产后妇女的健康有益,一些数据显示对普通人群的情绪有积极影响。然而,使用这些脂肪酸治疗产后抑郁症的研究还没有定论。
针灸按摩
虽然研究还在进行中,但有一些证据表明针灸和按摩对治疗产后抑郁症的轻微症状有积极影响。特别是按摩被发现可以显著改善产后抑郁症的症状。
生活方式的改变
同样,没有什么可以完全替代专业的心理健康护理。也就是说,产后抑郁症在一定程度上是由宝宝出生后生活方式的突然改变引发的。因此,治疗它可能意味着重新评估那些给你的生活增加压力的日常经历。
当然,照顾婴儿意味着像锻炼和睡眠这样的事情可能看起来有点不同,而且似乎几乎不可能获得!但一些小的、可实现的调整就能让一切大不相同。
锻炼
运动中释放的内啡肽可以帮助改善情绪,振奋精神。真的很难装得下锻炼当你有一个婴儿的时候。但只要有一点小创意就可以做到。
带你的宝宝去散步(他们也会喜欢的!)把宝宝放在背带里,在房子里蹦蹦跳跳。在宝宝打盹的时候做15分钟的锻炼视频。每一点都很重要,你可以在一天中进行短时间的锻炼。
优先考虑睡眠
当你有孩子的时候,优先考虑睡眠的想法可能听起来很可笑。但是睡眠不足会对你的心理健康产生负面影响。
尽管古老的建议“婴儿睡觉时就睡觉”可能对你不起作用,但还有其他方法可以确保你得到所需的睡眠。如果你有伴侣,让他们带着孩子早点起床,让你睡懒觉,或者让朋友或家人在白天抱着你的孩子,这样你就可以独自睡个午觉了。早点睡觉,把家务留到第二天做。
与其他家长联系
当你在与产后抑郁症作斗争时,很容易感到孤独。但事实是,许多其他父母也在苦苦挣扎。
虽然不是每个人都在处理产后情绪障碍,但养育一个小婴儿是极其困难和情感上的负担——这就是为什么它可以如此令人欣慰连接给其他面临类似挑战的父母。和他们团结在一起可以帮助你度过难关。
给自己留点时间
这听起来也是不可能的。但导致产后抑郁症发作的部分原因是,当你第一次为人父母时,身份的突然变化。它可以很有帮助记住你是谁在你的新角色之外。
每周花一个小时做你喜欢做的事情——读书,和朋友在一起,培养一种爱好——在你经历产后抑郁症的恢复过程中非常有帮助。
来自Verywell的一句话
产后抑郁症的恢复不一定是一条直线。总有一天你会开始感觉好起来,总有一天你会觉得挑战一如既往。
请记住,这很正常,但如果你与你的医疗保健提供者、心理健康专家和支持网络保持联系,你就会发现,这是很正常的将度过难关。你应该感觉更好——重新做回自己——有很多选择可以帮助你达到你想要达到的目标。