COVID-19期间儿童抑郁的迹象

许多家长担心在家里孤独的代价COVID-19大流行期间对他们的孩子造成的影响。可悲的是，当我待在家里时，社会距离，屏蔽，取消活动,限制面对面学习虽然这些改变对于拯救生命和阻止COVID-19的传播至关重要，但对许多孩子(和成年人)来说，日常生活的这些变化也在情感上带来了深刻的挑战。

须知

虽然在遵循大流行安全预防措施时，我们的身体绝对更安全，但生活在危机和隔离中是难以应对的，这是可以理解的。因此，研究人员、医生和父母都担心隔离生活对儿童的持久影响孩子们的幸福感以及这会增加儿童抑郁的风险，现在和以后的生活都是如此。

在大流行期间进行的一些研究已经证实，许多孩子生活在隔离环境中，一个不幸的、自然的副产品是感到害怕、孤独、焦虑、黏人、抑郁，甚至有自杀倾向。

下面，我们将研究儿童抑郁症的迹象，这种情况如何因大流行而有所不同，以及如何帮助您的孩子应对和/或预防抑郁症(和其他精神健康状况)的发生。

公共事业

截至2022年6月，冠状病毒大流行仅在美国就夺去了100多万人的生命，还有数百万人患病。此外，它扰乱了我们所有人的日常生活，关闭了学校和企业，摧毁了许多经济领域。COVID-19疫情不断发生。

人们较少关注的是，这场持续的全球危机对儿童心理健康的深远影响，特别是造成儿童抑郁症的激增。然而，许多医生、研究人员、教育工作者、家长和政府官员现在都在敦促更多地关注儿童的福祉。

当他们研究在家隔离的儿童的抑郁症状时，研究人员发现，长时间的隔离会给儿童的心理健康带来风险，而且这种影响可能在短短10天后就能感受到。在中国，研究表明，超过35%的隔离儿童表现出负面心理健康后果的迹象。

根据美国儿科学会(AAP)的数据，在这场全球危机之前，儿童抑郁症已经在上升，多达8%至10%的青少年和3%的儿童受到影响。研究人员认为，不仅现在患抑郁症的几率在增加，而且经历这种经历很可能会增加日后患抑郁症的几率。

研究表明，童年时期经历的创伤是成年后患上精神疾病的一个关键预测因素。美国儿科学会还指出，大约75%患有抑郁症的青少年被误诊，这强调了父母理解和关注这种疾病迹象的紧迫性。

儿童抑郁症的迹象和症状

抑郁症在儿童和青少年身上的表现往往与在成人身上的表现不同。是的，可能会出现抑郁或悲伤的情绪，对活动和生活缺乏精力和热情，焦虑(情绪不适)和疲劳，但儿童也可能以独特的、经常隐藏的方式经历这种情况，导致诊断不足。

儿童，尤其是青少年，可能会把自己的感觉藏在心里，这进一步使诊断复杂化，并使他们无法获得适当的治疗。请注意，抑郁症(以及其他相关和共病的心理健康状况，如焦虑)在不同的孩子身上看起来也不尽相同，每个孩子都有自己的一套个性化的迹象和症状，这些症状也可能随着时间的推移而改变。

儿童抑郁症的症状和体征可能包括:

• 愤怒和/或攻击性
• 对学校的冷漠或拒绝参与，通常伴随着成绩的下降
• 行为变化
• 抱怨胃痛、头痛或全身不适的
• 身体活动减少
• 食欲减少或增加，可能伴有体重增加或减少
• 蔑视或敌意，研究表明这可能是孩子表达担忧或痛苦的方式
• 注意力集中和/或执行功能困难
• 睡眠困难，包括难以入睡和保持睡眠，睡得太多，和/或睡眠不足
• 感觉精疲力竭
• 感到悲伤或绝望
• 悲伤的感觉
• 内疚感
• 犹豫不决
• 自卑和/或自我怀疑
• 对以前喜欢的活动或爱好兴趣减少
• 离家出走或威胁或计划离家出走
• 远离朋友和/或家人
• 自杀的想法，谈论死亡或垂死，自残，和/或放弃财产

同样，患有抑郁症的儿童不太可能表现出上述列表中所有可能的迹象或症状，而且也可能以他们自己的方式表现出来。所以，要注意你的孩子所特有的任何微妙的变化，这些变化可能表明他们正在挣扎。

此外，如果你的孩子因为大流行而经历了损失，要格外注意他们的心理健康，因为亲人或熟人的死亡(或长期患病)会增加他们患抑郁症的风险。同样，如果你的家庭正在经历其他形式的创伤，比如食品不安全、失业、搬迁或离婚，也要密切关注。

加剧的因素

在隔离期间检测儿童抑郁症的一个困难是，仅仅经历大流行就会使人们处于模仿、鼓励或促进抑郁症迹象或症状的环境中，例如失学、社会隔离、因生病而感到耻辱，以及退出活动。此外，这场世界卫生危机的破坏性影响使每个人都处于持续的压力之中。

许多孩子的生活被连根拔起，他们的社交生活受到严重限制，体育活动减少。一些孩子正在应对疾病或失去亲人和/或生病的恐惧。他们的父母可能失业和/或他们可能面临被驱逐的风险。由于疫情最严重时期的卫生命令，大多数孩子都生活在某种形式的社会隔离之下错过与朋友见面．

许多孩子在不同程度上感到(或仍然感到)孤独和沮丧，这是有道理的。挑战在于从健康的应对中挑出不健康的，但即使这样也很难。这可能是诱人或令人欣慰的假设，因为许多儿童抑郁症的根源或加剧原因是流行病，这意味着没有什么可担心的，但遗憾的是，事实并非如此。

一方面，在大流行期间，许多人都能理解抑郁症的原因，而且在某种程度上，大流行对心理健康的影响是公众共有的。但这并不意味着那些真正抑郁的人不需要帮助来感觉更好——即使灾难发生，这种情况也不太可能简单地消失。

研究结果

重要的是要认识到，虽然整个社会因大流行而遭受创伤，但我们仍然需要干预那些比正常情况下更挣扎的孩子。此外，我们可能需要面对一个事实，那就是很大一部分孩子可能需要支持——虽然在这种情况下挣扎是正常的，但这并不意味着我们不需要介入帮助。

研究人员对大流行期间儿童心理健康影响的增加感到非常震惊。事实上，一项又一项研究发现，儿童、青少年和成年人普遍存在情绪困扰。

根据2020年的一项全面审查，“在儿童中发现了较高的焦虑、抑郁和创伤后症状。”

科学家们担心，创伤的全部范围不仅限于目前的抑郁症和其他精神健康障碍，而且生活在大流行中的经历的后果可能会导致未来更容易患上这些精神疾病。

预防及应对

由于经历了广泛的COVID-19疫情，并在大流行限制下生活，很多孩子都有患抑郁症(和其他精神健康疾病)的风险，父母和照顾者尽其所能防止孩子患上抑郁症是很重要的。

承认失落感

由于大流行，孩子们错过了很多东西。对许多孩子来说，他们生活的每一部分都受到限制，从见朋友、运动到上学或去公园旅行。许多特殊活动也被取消了，包括毕业舞会、体育比赛、毕业典礼、生日派对、家庭团聚、假期、节日聚会，甚至只是简单的与祖父母的郊游。

这似乎违反直觉，但谈论失去亲人的悲伤(或者仅仅是死亡的人数)，谈论他们错过的东西——包括想出改良的替代品和/或梦想他们在未来能做什么——可以帮助你的孩子更好地处理和感觉他们失去的东西。简单地分享他们的悲伤可以让他们感到被关注，被重视，不那么孤独。

培养韧性和冷静

大多数孩子天生就有很强的适应力和适应能力，比我们想象的要坚强。然而，我们需要这样做培养他们的应对技巧为了培养这些特质，尤其是在危机时期，因为每个孩子能承受的只有这么多。

和你的孩子一起头脑风暴，什么能帮助他们缓解压力，让他们感觉更平静，并分享什么策略可以帮助你。应对既包括处理困难的情绪，也包括利用积极的干扰。分散注意力的方法包括:

• 艺术项目
• 烹饪
• 去散步
• 体育活动
• 玩棋盘游戏
• 和宠物玩耍
  
• 读书
• 社交媒体
• 和朋友聊天
  
• 看电视或电影
  

事实上，研究表明，使用媒体对处于困境中的孩子非常有帮助。正面处理情绪通常是通过谈话来完成的，但也可能包括制定目标、待办事项清单、时间表和未来计划。

坚持常规

众所周知，大多数孩子在被赋予结构、界限和规则时表现最好。虽然这很有挑战性保持这些常规在美国，正常的日常安排的感觉是非常有益的。

有固定的吃饭、体育活动和娱乐时间。坚持就寝时间，限制看屏幕的时间，继续让孩子做这些活动，家务以及他们过去制定的社会计划。

也就是说，你也需要灵活地调整你的日程，以最适合你的孩子。目标是每天都遵循一个节奏，这暗示着一天中的过渡。

让他们离开自己的房间

虽然它的孩子们有自己的隐私很重要特别是当他们进入青春期时，把所有的时间都花在卧室里是不健康的。理想情况下，让他们走出房间一起玩游戏，看电影，一起吃饭。如果可能的话，和家人一起出去玩。

如果你的孩子在他们的房间里，考虑经常去看看他们，或者带游戏、电视节目或零食给他们，一起在他们的房间里玩。从本质上讲，要确保他们感到被注意到了，他们的需求得到了照顾。让他们知道你想和他们在一起，让他们知道生活正在恢复正常，即使大流行仍然是其中的一部分。

找到妥协

虽然大流行最严重的时期已经过去，但局部疫情仍在继续发生。按照冠状病毒防护措施建议指南的严格程度，只有你才能决定什么对你的家人来说是正确的。虽然遵守你所在地区所有要求的协议是必要的，但你也要尽可能地找到解决孩子社交和情感需求的妥协和解决方案。例如:

• 如果你的孩子错过了运动，你可以做些什么来让他们安全地参加?
• 如果你的孩子渴望和朋友聚会，找一个安全的方式。
• 如果你不愿意让孩子在外过夜，你可以让孩子在外面和朋友聚会吗?
• 如果你的孩子戴着口罩，你会允许他们去音乐会或其他拥挤的室内活动吗?
• 你能做得更多吗灵活的屏幕时间?

目标是在限制可能的冠状病毒接触(记住你的家庭成员的个人健康风险和工作)与提供足够的人际和家庭之外的互动以保护孩子的心理健康之间取得平衡。有时候，仅仅是看到一个朋友就能给孩子的精神带来奇迹。

优先考虑风度而不是成绩

全球90%以上的学生受到与大流行相关的学校关闭的影响。不幸的是，很少有孩子能在这种变化下在学业上或情感上取得成功。与你的孩子分享这些信息可能会有所帮助，这样他们就知道他们并不孤单，因为远程教育的后果而挣扎。即使孩子们已经回到学校，失去的学业和社会情感学习也不会立即恢复。

学校的要求对你的孩子不起作用吗?与他们的老师和学校管理人员讨论解决方案和任何可用的支持。支持你的孩子，优先考虑他们的幸福、学习、减压和参与，而不是成绩。

在大流行期间，兰德公司2020年的一项研究发现，五分之一的学生甚至不去上课，80%的教师也报告说精疲力竭。高水平的压力，感觉不知所措，在学校表现不佳仍然是许多孩子的问题。

为孩子提供你所能提供的一切帮助，但也要让他们和你自己休息一下，许多教师都同意这一点，因为在大流行期间，约40%的教师甚至选择不给字母评分。

媒体娱乐

家长们担心让孩子沉迷于流媒体视频和游戏是有道理的。但是尽管这很重要留意屏幕时间不要让你的孩子走极端，给他们社交和娱乐渠道也很关键。事实上，研究表明，媒体娱乐是无聊、易怒、孤独、绝望和其他抑郁症状的有效解药。

让他们动起来(睡觉)

孩子心理健康的另一个关键因素是得到足够的锻炼、新鲜空气和睡眠。健康饮食也是关键。

日复一日的被困在家里，即使是最坚强的孩子也会感到疲惫，所以你要让他们多动起来，尽可能多地让他们到外面去。通常，他们的身体越活跃，他们的睡眠就越好。

选项外出和体育活动已经恢复到接近正常水平，尽管一些适合儿童的活动、公园和企业关闭或限制营业时间。纠正这种情况的方法是让你的孩子在街区周围跑步，骑自行车或踏板车，在社区散步，和/或去当地的公园玩。此外，为他们报名参加体育运动或其他活动项目，让他们定期运动。

共度美好时光

让你的孩子参与并对他们的日常家庭生活感到兴奋和他们共度美好时光．下面是一些可以启发你的想法:

• 和他们谈论他们最喜欢的话题
• 教他们做自己喜欢的食物
• 成立一个家庭读书俱乐部
• 创造新的家庭传统(比如猜字谜之夜、晚间观星、室内捉人游戏、每周玉米饼之夜)
• 关掉选择一起看的电视节目或系列电影

当你们在一起的时候，一定要和他们好好谈谈。问问他们在想什么，他们的感受和应对方式，以及他们是否和朋友谈过。分享你自己的感受，树立积极的应对措施，也可以帮助你的孩子舒服地分享。

将新闻限制在适合年龄的范围内

让孩子们了解我们生活在一场大流行中意味着什么，以及如何避免生病是很重要的，但你也不想让你的孩子超负荷地接受可怕的世界末日信息，尤其是如果他们还很小。

大流行、家庭生计和未来的不确定性可以理解地影响孩子的幸福感。

力求让信息真实但尽可能中立。寻找适合他们年龄的方式来解释正在发生的事情——询问他们的老师你是否需要这方面的帮助。监控孩子的互联网使用情况，确保他们不会沉迷于阅读有关大流行的信息，因为一开始只是了解情况，很快就会变成一种不健康的痴迷。

请注意，研究人员发现，害怕询问大流行也会给儿童带来痛苦。所以，一定要让孩子们知道发生了什么，但也要强调积极的一面，比如现在已经有了有效的疫苗和增强剂这大大降低了患重病的几率。

寻求帮助

如果你的孩子正在挣扎和/或表现出抑郁(或任何其他精神健康状况)的迹象或症状，请尽快帮助他们——早期干预可以减轻病情的严重程度。

外面有很多资源，包括你孩子的儿科医生、教师、校长、学校心理学家和辅导员。与家人和朋友交谈也会有所帮助。

此外，公共卫生专家、学校管理人员、医生、研究人员和政府领导人越来越多地警告说，儿童自杀意念和自杀企图的激增，往往是父母没有意识到他们的孩子遭受了多大的痛苦。所以，认真对待任何自残的言论或行为，这往往是绝望时的冲动行为。

让你的孩子知道他们的健康和安全(包括心理健康)是你最关心的。最重要的是，他们并不孤单。提醒他们，全世界都在共同应对这场危机，但你会一直支持和爱他们。

来自Verywell的一句话

由于我们无法控制的事情太多，关于大流行期间生活的心理健康成本还有很多未知因素，很难理解如何最好地保护你的孩子不患上抑郁症。然而，通常情况下，你能做的最好的事情就是简单地出现并适应孩子的需求和情绪，因为即使只是更密切地关注也会有所帮助。

也就是说，就像任何精神健康状况一样，你不能完全预防你的孩子患上抑郁症——如果他们真的患上了抑郁症，这不是任何人的错。与其让你们任何一方感到内疚，不如专注于提供善意的、富有同情心的支持，为他们提供他们需要的任何帮助。

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