母乳喂养时可以服用左洛复吗?

有很多原因可以解释为什么你会考虑参加一个抗抑郁药比如左洛复你可能在怀孕前一直在服用左洛复，现在想再服用一次。或者，像许多新父母一样，你可能以前从未服用过左洛复，但现在正在考虑服用，因为你正在应对产后抑郁或产后焦虑等产后情绪障碍。

寻求心理健康方面的帮助并不容易，你应该为自己正在考虑服用抗抑郁药来解决心理健康问题而感到自豪。值得庆幸的是，在母乳喂养期间服用左洛复被认为是安全的。事实上，它通常是医疗保健提供者向母乳喂养的父母推荐的第一种抗抑郁药。

“在所有SSRI(5 -羟色胺再摄取抑制剂)药物中，Zoloft对母乳喂养的安全性得到了最广泛的认可，”她说丹尼尔罗山她是纽约市一名高危母胎妇产科医生。“我们认为左洛复通常比其他类似的母乳喂养药物更安全。”

什么是左洛复?

左洛复(舍曲林)是一种选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)药物，用于治疗各种精神健康障碍。除了治疗抑郁症，左洛复还经常用于治疗强迫症、创伤后应激障碍、恐慌症、社交焦虑症和经前焦虑症。

左洛复的作用方式是通过增加体内血清素的水平，血清素是大脑产生的一种神经递质，可以平衡你的情绪。左洛复可以丸剂或液体形式服用，通常每天服用一次。通常，医疗保健提供者开始给病人低剂量的左洛复，并随着你的身体适应逐渐增加剂量。

左洛复可能需要几周的时间才能完全发挥作用，在这段时间里，你可能仍然在与你的精神健康症状作斗争。与你的医生保持联系，并制定一个计划来管理你的心理健康，直到药物完全生效，这一点很重要。

左洛复的副作用包括恶心、头晕、消化不良、头痛、情绪变化、体重增加和性欲改变。任何严重的副作用应立即报告给您的医疗保健提供者，包括癫痫发作、肿胀、荨麻疹、呼吸困难、心跳加快、神志不清和异常出血。

母乳喂养时服用左洛复安全吗?

没有一种药物是没有风险的，无论你是否母乳喂养，但医生通常认为，对于母乳喂养的父母来说，服用左洛复是相当安全的。“舍曲林，或佐洛复，正如其商品名称所知，是母乳喂养妇女抗抑郁药的首选，”她说Kecia Gaither她拥有妇产科和母胎医学双证。

盖瑟博士解释说，左洛复被认为对母乳喂养是安全的主要原因是它很少进入母乳。她补充说，因为在母乳中检测到如此少量的左洛复，所以对宝宝产生副作用的风险非常小。

罗山博士对此表示赞同:“迄今为止，左洛复是母乳喂养母亲中研究最多的SSRI类药物，而且风险很小。”他保证，除了对婴儿没有已知的显著负面影响外，左洛复也不会影响牛奶供应。

当婴儿从服用左洛复的父母那里摄取母乳时，他们的血液中要么没有检测到左洛复，要么检测到极低水平的左洛复。在一些罕见的情况下，早产儿代谢左洛复有更多的困难，母乳喂养后血液中的左洛复水平可能会更高。

据报道，通过母乳喂养接触左洛复的婴儿很少有副作用。在报告的副作用中，没有一个是严重的。两例副作用已被记录:4个月大的新生儿睡眠肌阵挛(睡眠抽搐或痉挛)和5个月大的躁动。

盖瑟博士提醒，重要的是，产后情绪障碍应该认真对待。她说:“在美国，大约21%的人患有产后抑郁症，这使得这种诊断成为(产后)更常见的并发症之一。”

对于Roshan博士来说，服用左洛复的决定应该被视为风险/收益分析，并考虑到不治疗a的风险产后情绪障碍比母乳喂养时服用左洛复更有害

“治疗产后或潜在的产前抑郁症的好处远远超过在母乳喂养期间使用左洛复的任何可能的风险，”罗山博士认为。“这样做的好处是希望能减轻妈妈的抑郁症状，增加母子之间的联系，提高照顾婴儿的能力。”

安全预防措施

虽然左洛复被认为是治疗产后抑郁症和其他产后情绪障碍的“首选”，但在任何时候服用药物治疗特别是在母乳喂养期间，你需要监测自己和宝宝的异常副作用。您还应该咨询医疗保健提供者如何服用药物，以什么剂量。

这里有一些需要记住的安全预防措施。

监测宝宝的副作用

在服用左洛复之前，你应该咨询你宝宝的儿科医生，了解任何可能的风险。同样，虽然母乳中很少甚至没有左洛复，但你的宝宝可能会有反应。如果你的宝宝早产或有其他健康问题，他们可能会有更高的并发症风险。

在父母服用左洛复期间，大多数婴儿都可以进行母乳喂养。但是，即使你已经被允许在母乳喂养期间服用左洛复，你也应该监测你的宝宝是否有任何不寻常的副作用，并与宝宝的儿科医生保持密切联系。

监测自己的副作用

罗山博士建议，与任何药物一样，你应该监测自己的任何反应或不必要的副作用。此外，如果你刚刚开始服药，你应该与你的医生或心理健康提供者保持联系，因为在你等待药物生效的过程中，你仍然会面临心理健康方面的挑战。

罗山博士警告说:“左洛复可能需要长达四周的时间才能在体内达到稳定状态，这意味着患者可能需要大约一个月的时间才能感觉到症状的缓解。”“在左洛复治疗期间与处方提供者密切沟通是很重要的。”

从小剂量开始

减轻副作用的一种方法是开始服用小剂量的左洛复，然后随着身体的适应逐渐增加剂量。这是母乳喂养医学学会(ABM)推荐的方法，当母乳喂养的父母开始服用左洛复。

例如，ABM建议从25毫克的剂量开始，持续5-7天，然后增加剂量到每天50毫克。之后，如果需要，可以增加剂量。当然，剂量和时间会因母乳喂养的父母而异，这是你和你的医疗保健提供者讨论的事情。

来自Verywell的一句话

在照顾婴儿的同时经历心理健康挑战可能是一种艰难的经历。如果你正在考虑服用抗抑郁药来治疗你的症状，你可能会感到矛盾，担心它的安全性。

这是可以理解的，但你可以放心，服用左洛复治疗抑郁症或焦虑对你的宝宝来说非常安全。此外，在大多数情况下，不治疗你的精神疾病对你和你的宝宝来说比服用左洛复风险更大。

当然，每个父母和宝宝都是不同的，所以在母乳喂养期间服用左洛复之前，你应该与医疗保健提供者和宝宝的儿科医生讨论你的特殊健康问题。